◎ 董映璧
近日来，俄罗斯新冠病毒确诊病例数的急增和发展态势引起了人们的关注，有些媒体认为俄罗斯的疫情发展很可能会像欧美那样大暴发。
其主要依据有三个方面：第一是近日来从俄罗斯输入国内的确诊病例达到了几百例，其中大部分是来自莫斯科的华人同胞。依据这些输入病例数，有些媒体预测俄罗斯的感染人数大大超过了目前俄罗斯官方公布的数据。第二是认为俄罗斯新冠病毒检测试剂灵敏度低，很多是假阴性。第三是俄罗斯在防控方面忽视了来自欧洲的大规模输入，从而导致疫情在俄境内大规模蔓延。在这里，笔者对上述三个方面做一介绍和判断。
笔者认为，对于依据从俄罗斯输入国内的确诊病例数来推断感染人数太片面。他们是比较了从西班牙、英国等地的输入数据得出以上结论的。莫斯科大约有10万华人同胞，包括留学生、中资企业员工及其务工人员，也包括在莫斯科做生意的个体商户等。据笔者所知，中资机构在防控疫情方面对员工的管理非常严格，基本做到了全方位监控。留俄学生大约3万名，对这些留学生的管理有我们的大使馆教育处的关心和提醒，也有俄罗斯校方的照顾，至今被感染的留学生也非常非常的少。
据悉，从俄罗斯输入国内的确诊病例大部分来自莫斯科的两个大市场。的确，这两个市场的工作和生活环境相对来说要差一些。华人同胞白天在大市场上摆摊，人员流动大，晚上四五个住一间房，这样的环境被感染的风险的确很大。但笔者认为那些输入到国内的感染者属于群体感染现象，是一个特殊的感染过程，据此不能来推算俄罗斯的感染人数。
对于俄罗斯新冠病毒检测试剂灵敏度的问题。请看下面的数据。截止4月15日，依据俄联邦消费者权益保护和公益监督局每日公布的信息可知，俄新冠病毒的检测人数为163.1万，确诊病例27938。这样来算，感染比例约为1.7%。俄媒体对检测试剂灵敏度问题有三种报道：有专家认为试剂灵敏度为70%，莫斯科市政府的一位官员认为80%，而俄联邦消费者权益保护和公益监督局的官员说达到了90%。即便按照平均80% 的灵敏度计算，那就是再加上20%左右的数据，俄确诊病例应该在3.4万左右。有数据表明，美国检测到160万时，确诊病例31万，感染率19%；英国检测到20万时，确诊病例达到4万左右，感染率20%左右。再说，俄方检测试剂由俄《矢量》病毒学与生物技术国家科学中心研发。这一研发机构并不是无名小卒，而是世界知名的病毒研究机构，在这里曾研发出SARS、中东综合呼吸症和埃博拉病毒检测剂。
最后谈谈第三个方面的问题。的确，在疫情初期，俄方将防控的重点集中在可能来自中国方面的输入。直到3月2日第一例从意大利返回的俄罗斯公民被确诊，意大利疫情暴发，俄方才意识到风险可能来自俄罗斯西方。3月17日，从欧洲输入病例达到了117例。从此，俄方开始严格监控来自意大利、西班牙、法国等疫情严重地区的入境者。截止4月15日，俄防疫部门在各口岸共检测出560名输入型病例。俄防疫机构对各口岸发现的确诊病例立即送入医院治疗，同时对确诊病例密切接触者进行为期14天的定点隔离。俄防疫部门随即严格规定，从疫情严重地区返回者必须居家隔离14天。俄方把这部分人员称为处于医学观察之下，目前这部分人员仍有12.7万名，俄媒体没有报道过有多少处于医学观察者转为确诊病例。目前，俄方公布数据表明，确诊病例27938中，输入型560名，其余2万多属于本土感染。
俄罗斯之所以没有对所有入境人员进行核酸检测，确实是有一定的客观原因。从2019年12月31日至2020年4月15日，有513.8万多入境者，入境人员多，且相对集中，实施全部核酸检测很困难。俄防疫部门只对那些出现症状后求助医院者进行检测，同时也对密切接触者进行了检测，其余人员处于医学观察之中。另外，莫斯科市政府于3月25日出台新规定，实施轻症确诊病例居家隔离治疗的措施。据悉，截至4月14日，大约有7000名轻症患者居家隔离治疗。这也是目前除我们国家外普遍采用的一种方法，主要目的减少医疗机构的压力。
当然，无论是轻症患者居家治疗还是那些从疫情严重地区返回的人居家自我隔离，都存在着感染家人及其周围人员的风险。再加上有一些人把规定当耳边风，违反自我隔离规定，仍出门或上班或访友，导致感染范围扩大。据俄媒体报道，在俄境内的一些联邦地区出现过多起一人感染几十人的现象。
俄罗斯疫情发展还有一个显著特点：确诊病例数平均日增长一直低于20%（俄总防疫师波波娃曾说，这一增长态势比较有利于对新冠患者的高质量救治），确诊病例的增长没有出现过像美国、意大利等在7天内增加10倍的时间段，而这一规律基本上是判断一国大规模疫情暴发的依据。根据目前全球疫情发展的一个共性，实行禁足令3周后，疫情将出现缓和迹象，比如意大利、法国、西班牙等。
俄罗斯的禁足令也基本实行了3周，俄防疫指挥部负责人、俄副总理塔季扬娜·戈利科娃曾说，俄罗斯疫情的拐点可能会在4月14日至4月16日出现，这也刚好是俄禁足令实施3周的时间点。据此，笔者认为，虽然俄罗斯疫情比较严重，但俄医疗资源也相对充足，新建的医疗中心、方舱医院等将陆续投入使用，还有强大的俄罗斯军队医疗系统作为备用，从总统普京、总理米舒斯京再到各州的州长都对防控疫情很重视，医务人员也英雄搬地战斗在各自的岗位。俄罗斯新冠疫情像欧美那样暴发的可能性极低。
俄罗斯加油！
来源：科技日报
编辑：岳靓
审核：朱丽
终审：冷文生